姓  名

性 别

出生时间

籍 贯

民族

政治面貌

特 长

毕业学校、班级

主要报名理由

□ 出国留学        □ 国内高考     □ 上重点高中

身份证号

户口

所在地

家庭详细

通讯地址

                                         （身份证住址）

邮编

                                         （现家庭住址）

家长电话

（父、母）

本人电话

拟报志愿

□1.许昌高中英语国际班

□2.许昌高中韩语国际班

是否服从调剂 

是□    否□

本

人

简

历

时  间

在何地、何学校(单位)学习(工作)

担任何职务

何时受何种

奖励或处分

家庭成员

称谓

姓  名

单位及职务

请在此处粘贴

一寸免冠相片

家庭经济状况

□ 很好         □ 好        □   一般